Guest 892943
Επισκέπτης
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
xaxaxaxaxaxaxa μ' άρεσε η ειρωνεία!A δεν ήξερα ότι θες να γίνεις ερευνητής. Με συγχωρείς.
![Clapup :clapup: :clapup:](https://www.e-steki.gr/images/smilies/clapup.gif)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 11 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 11 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
spiros332
Εκκολαπτόμενο μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 11 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
papas
Διάσημο μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 11 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Για να δω ποιος κατέχει γνώσεις βιοχημεία
Spoiler γι' αυτούς που δεν το ξέρουν και δεν έχουν διάθεση να σκεφθούν / ψάξουν
Συμβουλή: Τα πάντα εξηγούνται!!! Έτσι μπορείτε να σκεφτείτε τις εκδηλώσεις οποιασδήποτε ασθένειας χωρίς να χρειάζεται να θυμάστε απ' έξω λίστες!!
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Έχουμε μεγάλο MCV
έχουμο πόνο κατά την επιπολής ψηλάφηση στο επιγάστριο
βγάλτε διάγνωση...
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
anwnymos
Δραστήριο μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
H χολοκυστιτισα μπορεί να κάνει ικτερο αν ναι ποτέ ;
οχι
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Λάθος, Σύνδρομο mirizzi
.........
Διαφοροδιαγνωση ασκιτη με ποιο τροπο γίνεται;
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
![Γλώσσα :P :P](https://www.e-steki.gr/images/smilies/tongue.gif)
H ασταθής στηθάγχη οφείλεται σε ανεπαρκή αιμάτωση του μυοκαρδίου όταν αυτό έχει αυξημένες απαιτήσεις, το έμφραγμα είναι η πλήρη διακοπή της αιμάτωσης συγκεκριμένου τμήματος, πλήρης κατακερματισμός των αποθεμάτων ATP και χαιρέτα μου τον Άγιο Πέτρο.
Διαφοροδιαγνωση ασκιτη με ποιο τροπο γίνεται;
Θα σου έλεγα τους 5 ήχους της ιατρικής επίκρουσης αλλά δεν τους θυμάμαι και βαριέμαι να το ψάξω.
Το χιόνι θυμάμαι στο υποδόριο εμφύσημα και το τρίξιμο στο σκληρόδερμα.
Είχα έναν καθηγητή Θεό, έβρισκε τα πάντα μέσα απ' αυτούς!!
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Θα σου έλεγα τους 5 ήχους της ιατρικής επίκρουσης αλλά δεν τους θυμάμαι και βαριέμαι να το ψάξω.
Το χιόνι θυμάμαι στο υποδόριο εμφύσημα και το τρίξιμο στο σκληρόδερμα.
Είχα έναν καθηγητή Θεό, έβρισκε τα πάντα μέσα απ' αυτούς!!
τον ασκιτη τον κατηγοριοποιουμε σε διιδρωμα και εξιδρωμα
για το εμφραγμα εχεις δικιο
το αλλο δε ξερω μαλλον λες για το συνδορμο mirizzi που λεω πιο πανω και εχεις δικιο
____
Γιατι στο κατωτερο εμφραγμα κανουμε δεξιες προκαρδιες στο καρδιογραφημα;
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
τον ασκιτη τον κατηγοριοποιουμε σε διιδρωμα και εξιδρωμα
για το εμφραγμα εχεις δικιο
το αλλο δε ξερω μαλλον λες για το συνδορμο mirizzi που λεω πιο πανω και εχεις δικιο
____
Γιατι στο κατωτερο εμφραγμα κανουμε δεξιες προκαρδιες στο καρδιογραφημα;
To κατώτερο έμφραγμα διαγιγνώσκεται στις ΙΙ,ΙΙΙ, avF. Κάνουμε δεξιές προκάρδιες για να δούμε τι φιλάκια μας στέλνει η δεξιά κοιλία
![Γλώσσα :P :P](https://www.e-steki.gr/images/smilies/tongue.gif)
Κοιτάξτε τώρα τι σας έχω. Όσοι έχουν περάσει φυσιολογία είναι απαράδεκτο να μην ξέρουν
![Γλώσσα :P :P](https://www.e-steki.gr/images/smilies/tongue.gif)
Ποιας πρωτείνης έστω και ελάχιστες ποσότητες στα ούρα σηματοδοτούν ΠΡΟΣΕΧΕ Ο ΤΥΠΟΣ ΚΑΤΙ ΕΧΕΙ ΣΤΟΣΥ ΝΕΦΡΟΥΣ?? :
![Γλώσσα :P :P](https://www.e-steki.gr/images/smilies/tongue.gif)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
To κατώτερο έμφραγμα διαγιγνώσκεται στις ΙΙ,ΙΙΙ, avF. Κάνουμε δεξιές προκάρδιες για να δούμε τι φιλάκια μας στέλνει η δεξιά κοιλία
Κοιτάξτε τώρα τι σας έχω. Όσοι έχουν περάσει φυσιολογία είναι απαράδεκτο να μην ξέρουν
Ποιας πρωτείνης έστω και ελάχιστες ποσότητες στα ούρα σηματοδοτούν ΠΡΟΣΕΧΕ Ο ΤΥΠΟΣ ΚΑΤΙ ΕΧΕΙ ΣΤΟΣΥ ΝΕΦΡΟΥΣ?? :![]()
Λεύκωμα ; Αν και μέχρι 1mg/dl μπορεί να υπάρχει,φυσιολογικά,στα ουρά
Ποτέ η τροπονινή δίνει ψευδώς θετικές τιμες
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Λεύκωμα ; Αν και μέχρι 1mg/dl μπορεί να υπάρχει,φυσιολογικά,στα ουρά
Ποτέ η τροπονινή δίνει ψευδώς θετικές τιμες
Ινωδογόνο.
![Γλώσσα :P :P](https://www.e-steki.gr/images/smilies/tongue.gif)
Αυτή η πρωτείνη είναι τόσο μεγάλη που άμα περάσει το σπειραματικό διηθητικό φραγμό, κάτι θα συμβαίνει, σίγουρα!!
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Ινωδογόνο.
Αυτή η πρωτείνη είναι τόσο μεγάλη που άμα περάσει το σπειραματικό διηθητικό φραγμό, κάτι θα συμβαίνει, σίγουρα!!
![Πολύ χαρούμενος :D :D](https://www.e-steki.gr/images/smilies/biggrin.gif)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 10 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Ορισμός
Φλεγμονή του παγκρέατος και του περιπαγκρατικού ιστού που οφείλεται στην ενεργοποίηση των παγκρεατικών ενζύμων.
Αιτίες
Αλκοοολ +Λίθοι 70-80% (αυτά τα δύο θέλουν να ακούσουν οι εξεταστές)
Αλλες λιγότερες συχνές αιτίες είναι το κοιλιακό τραύμα, υπερασβεστιαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία
Συμπτώματα
Πόνος (επιγαστρικός)
Ναυτία και έμετος τα οποία αυξάνονται μετά την λήψη τροφή
συστηματικά συμπτώματα
Κριτήρια Ranson (σημαντικά τα ρωτάνε και στις εξετάσεις της χειρουργικής αλλά και της παθολογίας)
αλκοολική παγκρεατίτδα... Μη αλκοολική παγκρεατίτιδα
Ηλικία>55 ετών >77ετών
Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων >16000/mcl >18,000mcl
Γλυκόζη αίματος >200 mg/dl >220mg/dl
LDH >350 units/L >440 units/dl
ΑST >250 μονάδες /L
Kατά τις πρώτες 48 ώρες νοσηλείας
Πτώση αιματοκρίτη >10%
Ασβέστιο ορού <8mg/dl
Eλλειμμα βάσης >4,0mEq/l >5,0mEq/L
Aύξηση ουρίας > 5 mg/dl >2mg/dl
Ένδεια υγρών >6L
Aρτηριακή PO2 <60 mmHg
τρία κρίτηρια και πάνω υποδηλώνουν οξεία παγκρεατίτιδα
Εργαστηριακά
Αμυλάση και λιπάση (είναι παγκρεατικά ένζυμα) αυξάνονται πάνω από το τριπλάσιο τους φυσιολογικού. Πιο ευαίσθητος η λιπάση καθώς η αμυλάση αυξάνεται και από άλλες αιτιες.
Πότε focko είναι άχρηστη οι τιμες αυτές ;
![EEK! :eek: :eek:](https://www.e-steki.gr/images/smilies/eek.gif)
![EEK! :eek: :eek:](https://www.e-steki.gr/images/smilies/eek.gif)
Στις ηπατικές βιοχημικές κοιτάμε για δείχτες απόφραξης χοληφόρων
Απεικονιστικές εξετάσεις
CT, MRI + γαδολίνιο (πιο ευαίσθητη η αξονική
![Γλώσσα :P :P](https://www.e-steki.gr/images/smilies/tongue.gif)
Θεραπεία
Συνήθως οι εξεταστές δε θέλουν να τους πούμε φάρμακο αλλά πλάνο φροντίδας οπότε πρέπει να τα έχουμε οργανωμένα στο κεφάλι.
1) Αναπληρώνουμε όγκου με iv υγρά (ελέγχουμε τους ηλεκτρολύτες)
2) Δε δινουμε τίποτα εντερικά (μεχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα ναυτίας και εμέτου).
3) Αν συνεχίσει η φλεγμονή για πάνω από 7 μέρες δίνουμε παρεντερική διατροφή
4) Συμπτωματική αγωγή (π.χ. αναλγητικά)
Αν δεν έχουμε σημεία λοίμωξης δε δίνουμε αντιβιοτικά
Επιπλοκές
Νεκρωτική παγκρεατίτιδα (--> αντιβιωση-> καρβαπεμένη ή φθοριοκινονόλη + μετρονιδαζόλη (δε το ξέρει κανένας αυτό
![Πολύ χαρούμενος :D :D](https://www.e-steki.gr/images/smilies/biggrin.gif)
Ψευδοκύστεις
Νεφρική ανεπάρκεια
Διαταραχή στους ηλεκτρολύτες (υπασβεστιαιμία, υπομαγνησιαιμία
Υπεργλυκαιμία
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 8 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Λέμε στον ασθενή να ανοίξει το στόμα του. Για 10 sec επισκοπούμε την σταφυλή με φωτεινή πηγή.
Εάν δεν υπάρχουν ρυθμικές κινήσεις έχουμε φυσιολογική κατάσταη. Εάν υπάρχουν ρυθμικές κινήσεις (μετά από κάθε συστολή) έχουμε το λεγόμενο σημείο του Mueller.
Δηλώνει ανεπάρκεια αορτής
Επισης καλό σημειο για ανεπάρκεια αορτής είναι και το σημείο Austin Flint
ΤΙ είναι αυτό;
Βάζεις το το διάφραγμα του στηθοσκοπίου στην κορυφή της καρδιάς ακούμε μεσοδιαστολικό φύσημα.
Στην συνέχεια στην βάση και ακούμε διαστολικό φύσημα.
Εάν υπάρχει έχουμε βαρειά ανεπάρκεια αορτής.
![EEK! :eek: :eek:](https://www.e-steki.gr/images/smilies/eek.gif)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 8 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
Επαμεινώνδας25
Νεοφερμένος
![Ημερομηνία Ημερομηνία](images/general/calendar.png)
![Ώρα Ώρα](images/general/clock.png)
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 8 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
Χρήστες Βρείτε παρόμοια
-
Τα παρακάτω 0 μέλη και 1 επισκέπτες διαβάζουν μαζί με εσάς αυτό το θέμα:Tα παρακάτω 203 μέλη διάβασαν αυτό το θέμα:
- Alessandra Eliza
- despoina13
- BatGuin
- Deppiekknr
- VP2005
- tan07
- GV221
- Metis
- xanthippiad
- Nem0
- Βασιλης1234
- Peter Pan13
- *
- Than003
- P.Dam.
- elevag
- BillyTheKid
- ναντια30
- Primary Care
- theodoraooo
- Unboxholics
- Sherlockina
- Nocommingback
- KingPoul
- shadow
- estrela
- hlias2000
- Drglitterstar
- *
- Eirinakiii8
- Freddys
- *
- Alexandros973
- El_
- *
- ΑΓΝΗΓΙΩΡΓΟΣ
- eukleidhs1821
- dhmaki
- Tokogiot
- *
- Cat lady
- *
- suaimhneas
- Pharmacist01
- fockos
- Nala
- *
- *
- sweater weather
- *
- StudyFreak04
- *
- jimis2001
- roud
- barkos
- το κοριτσι του μαη
- charmander
- Cortes
- calliope
- MarcoReus
- Georgekk
- Nikkkpat
- *
- nucomer
- ggl
- *
- constansn
- Athens2002
- fmarulezkd
- Thanos_D
- Theo2005
- tsiobieman
- penelopet
- nPb
- Theodora03
- Αλκης Κ.
- chochoru
- neurogirl
- BioChemical
- anastasia papa
- *
- AndromedaS
- Γιωργος15773
- *
- *
- marianna04
- jimnikol21
- Doctorblue
- Άρτεμις Α.
- cel123
- Johny4Life
- PanosCh002
- jim2015
- eophermeral
- Stroka
- Μάρκος Βασίλης
- Mr.Blonde
- Aria34
- T C
- Dreamer_SW
- Viedo
- ΘανάσοςG4
- Memetchi
- Big Mak
- panagiotis23
- Mukumbura
- hirasawayui
- Lydia6902
- sophiaa
- Ryuzaki
- tslef8
- *
- gwgw_5
- Johnman97
- the purge
- *
- don_vito
- MarilynSt
- Κλημεντίνη
- lenaki001
- anastasiakan
- Steffie88
- Power-13
- danai241
- Scott
- uni77
- Evimgr
- Έμμα
- juste un instant
- Ststst02
- TigerHunt
- *
- Εχέμυθη
- alpha.kappa
- *
- Nia Skg
- Revekka
- Earendil
- *
- Perrie99
- Makis7
- Anthi02
- hecktors
- Πα.Κ
- Eua5
- chris2799
- kiyoshi
- tasost
- adonman
- Γατόπαρδος.
- JohnGreek
- *
- tymvorixos
- Iknowyou
- Apple2002
- American Economist
- Ace of Spades
- Jocaste
-
Φορτώνει...
-
Το forum μας χρησιμοποιεί cookies για να βελτιστοποιήσει την εμπειρία σας.
Συνεχίζοντας την περιήγησή σας, συναινείτε στη χρήση cookies στον περιηγητή σας.